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  • Thèses et écrits académiques
  • Obstruction des artères
  • Thrombectomie
  • Maladies cérébrovasculaires
  • Ischémie
  • Infarctus cérébral -- Dissertation universitaire
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  • Thrombectomie mécanique et infarctus mineurs avec occlusion artérielle de la circulation antérieure, étude cas--‐témoins multicentrique
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Subject
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  • Thrombectomie mécanique et infarctus mineurs avec occlusion artérielle de la circulation antérieure, étude cas--‐témoins multicentrique
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note
  • Contexte : Peu de données sont disponibles concernant la thrombectomie mécanique (TM) chez les patients ayant une symptomatologie mineure à faible. L’objectif de notre étude était d’évaluer la TM chez des patients à NIHSS <8 victimes d’infarctus cérébral par occlusion artérielle proximale de la circulation antérieure. Matériels et méthodes : 301 patients consécutifs admis pour infarctus cérébral avec occlusion artérielle proximale de la circulation antérieure et NIHSS <8 ont été comparés, en formant deux groupes distincts : patients ayant eu une TM (groupe cas, 3 centres, n=170), et patients ayant eu une prise en charge médicale optimale (groupe témoins, 1 centre, n=131). Le critère de jugement principal était la présence d’un résultat clinique excellent à 3 mois (mRS 0-1). Résultats : Les patients du groupe endovasculaire étaient plus jeunes et plus souvent thrombolysés que les patients du groupe médical, avec infarctus latéralisé à droite de façon plus fréquente. Leur NIHSS était supérieur et leur score DWI-ASPECTS plus bas. Le délai symptômes-imagerie était plus court dans ce groupe. Un mRS de 0-1 était obtenu pour 64.5% des patients, sans différence entre les deux groupes. Les analyses stratifiées par sous-groupes (âge <70 vs. ≥70 ans, NIHSS à l’admission <4 vs. ≥4, TIV ou non, site d’occlusion) n’ont pas montré d’hétérogénéité dans la mesure de l’effet du traitement. Conclusion : Une proportion similaire de patients du groupe endovasculaire et médical a obtenu un résultat clinique excellent ou favorable à 3 mois. Cependant, les patients présentaient des caractéristiques initiales différentes, soulignant l’importance d’études randomisées
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  • Text
http://iflastandar...bd/elements/P1001
rdaw:P10219
  • 2016
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