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  • Thèses et écrits académiques
  • Arthrite chronique juvénile
  • Continuité des soins
  • Transition aux soins pour adultes -- Dissertation universitaire
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  • La transition des arthrites juvéniles idiopathiques à l'âge adulte, étude transversale de 80 patients de la cohorte lyonnaise
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  • La transition des arthrites juvéniles idiopathiques à l'âge adulte, étude transversale de 80 patients de la cohorte lyonnaise
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  • Les arthrites juvéniles idiopathiques (AJI) sont les rhumatismes inflammatoires chroniques les plus fréquents de l'enfant. La classification ILAR compte sept sous-groupes: AJI systémique, AJI polyarticulaire, AJI oligoarticulaire, Enthésite en rapport avec une arthrite (ERA), rhumatisme psoriasique et arthrite indifférenciée. La plupart de ces rhumatismes pédiatriques persistant â l'âge adulte, une transition de la pédiatrie à la rhumatologie adulte est donc une étape nécessaire. La qualité de la prise en charge dépend d'une bonne connaissance des AJI et de leur évolution. La difficulté pour le rhumatologue adulte réside dans les différences de classification des rhumatismes pédiatriques et adultes. L'objectif principal est de déterminer quelles sont les caractéristiques des AJI vus à l'âge de transition. Quatre-vingt patients ont été inclus: 12 AJI systémiques, 17 polyarticulaires, 13 oligoarticulaires, 29 ERA et 9 rhumatismes psoriasiques. La durée médiane d'évolution de la maladie était de 7 ans et l'âge médian à la transition de 19 ans. La majorité des patients de l'étude sont en rémission à la transition. La confrontation des AJI aux critères de classification des rhumatismes adultes a mis en évidence que la majorité des ERA et rhumatismes psoriasiques remplissent les critères ASAS des spondyloarthropathies, les AJI polyarticulaires avec facteur rhumatoïde (FR) positif remplissent les critères ACR/EULAR de la polyarthrite rhumatoïde, mais les AJI oligo et polyarticulaires avec FR négatif ne rentrent pas dans une famille de rhumatismes adultes et semblent être des entités pédiatriques à part entière
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  • Text
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  • 2015
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