About: Valeur pronostique chez l'adulte de l'électroencéphalogramme précoce réalisé dans les 24 heures après une première crise sur la survenue d'une épilepsie   Goto Sponge  NotDistinct  Permalink

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  • Pronostic value of early electroencephalogramm within the first 24 hours after a first seizure
dc:subject
  • Thèses et écrits académiques
  • Électroencéphalographie
  • Pronostic -- Dissertation universitaire
  • Épilepsie
  • Électroencéphalographie -- Dissertation universitaire
  • Épilepsie -- Adulte -- Dissertation universitaire
  • Épilepsie -- diagnostic -- Dissertation universitaire
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  • Valeur pronostique chez l'adulte de l'électroencéphalogramme précoce réalisé dans les 24 heures après une première crise sur la survenue d'une épilepsie
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  • Valeur pronostique chez l'adulte de l'électroencéphalogramme précoce réalisé dans les 24 heures après une première crise sur la survenue d'une épilepsie
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  • L'épilepsie se définit habituellement par la récurrence d'au moins deux crises spontanées. Dans la ligne de cette définition, la survenue d'une première crise ne conduit pas à la mise en route d'un traitement antiépileptique de fond à visé préventive. Cependant la présence de facteurs de risque de récidive nous incite parfois à débuter un traitement dés la première crise. On sait que la présence d'anomalies sur l'EEG réalisé à distance est un facteur de risque mais aussi que sa réalisation précoce augmente sa sensibilité. L'objectif de ce travail est d'étudier la valeur pronostique de l'EEG précoce réalisé dans les 24 heures après une première crise.Cette étude prospective porte sur 93 patients d'âge moyen 42.2 ans ayant présenté une première crise épileptique avec réalisation d'un EEG dans les 24 heures et interprété en double aveugle. Le suivi a été réalisé sur une période d'un an.La présence d'anomalies focales et/ou paroxystiques sur l'EEG précoce est un facteur de risque significàtif de récidive avec un risque relatif de 2.42 (intervalle de confiance à 95% :[1.13-5.13]). D'autre part la survenue d'une crise de type partielle est aussi un facteur de risque significatif de récidive avec un risque relatif de 2.83 (intervalle de confiance à 95% : [1-8.01]). L'EEG précoce réalisé dans les 24 heures après une première crise a donc une valeur pronostique significative sur le risque de récidive, la présence d'anomalies pourrait être un critère d'instauration d'un traitement de fond anti-épileptique.
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  • Text
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  • 2008
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