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  • Thèses et écrits académiques
  • Anaphylaxie
  • Hôpitaux -- Services des urgences
  • Épinéphrine
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  • Enquête sur la prise en charge de l'anaphylaxie au service des urgences adulte du CHU de Dijon, délais, modalités thérapeutiques et suivi post-urgences
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  • Enquête sur la prise en charge de l'anaphylaxie au service des urgences adulte du CHU de Dijon, délais, modalités thérapeutiques et suivi post-urgences
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  • Introduction: L’anaphylaxie peut mettre rapidement en jeu le pronostic vital et son incidence est actuellement en augmentation. Pourtant, les critères cliniques la définissant paraissent mal connus et elle semble sous diagnostiquée. L’adrénaline, sur laquelle repose son traitement en urgence, parait également sous utilisée.Matériel et Méthodes: Nous avons réalisé une analyse rétrospective sur 523 dossiers de patients ayant consulté pour des symptômes pouvant faire évoquer une anaphylaxie entre le 1er Janvier et le 31 Décembre 2015 dans le service des Urgences Adulte du CHU de Dijon.Résultats: Un total de 57 dossiers patients présentant des critères d'anaphylaxie selon Sampson ont été identifiés. Le délai de prise en charge médicale des patients est en moyenne de 31,2 minutes avec des disparités selon le mode d’arrivée et la persistance ou non des symptômes à la prise en charge. L’usage massif des anti-histaminiques et des corticoïdes contraste avec la sous-utilisation criante de l’adrénaline IM chez seulement 10,5% des patients. Près de la moitié des patients n’ont pas bénéficié de la surveillance hospitalière de 6 heures recommandée. Seuls 10.5% des patients ont bénéficié d’une prescription d’un stylo Auto-Injecteur d’Adrénaline à leur sortie et 35% ont été adressés vers un allergologue.Conclusions: Les critères cliniques d’anaphylaxie et les recommandations actuelles concernant sa prise en charge sont actuellement mal connus. Nous contribuerons à l'optimisation des soins délivrés grâce à la mise en place rapide d’un protocole et d’une filière de suivi post-Urgences.
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  • Text
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  • 2016
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