| Attributes | Values |
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| type
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| Thesis advisor
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| Author
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| alternative label
| - A retrospective analytic study of 96 laparoscopic total colectomy patients, A retrospective comparative study of 52 laparoscopic proctocolectomy patients with 51 open proctocolectomy patients
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| dc:subject
| - Thèses et écrits académiques
- Abdomen -- Chirurgie
- Colectomie -- Dissertation universitaire
- Proctocolectomie restauratrice -- Dissertation universitaire
- Rectocolite hémorragique -- Dissertation universitaire
- Rectocolite hémorragique
- Colectomie
- Laparotomie -- Dissertation universitaire
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| preferred label
| - Etude analytique rétrospective de 96 colectomies totales coelioscopiques. Etude comparative rétrospective de 52 coloproctectomies totales coelioscopiques et 51 coloproctectomies totales par laparotomie
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| Language
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| Subject
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| dc:title
| - Etude analytique rétrospective de 96 colectomies totales coelioscopiques. Etude comparative rétrospective de 52 coloproctectomies totales coelioscopiques et 51 coloproctectomies totales par laparotomie
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| Degree granting institution
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| note
| - La faisabilité technique des Colectomies Totales (CT) et des Coloproctectomies Totales (CPT) par coelioscopie est connue depuis 1992, mais leur réalisation en pratique courante est récente avec des indications non encore codifiées et des avantages peu évidents par rapport à des durées opératoires, des coûts et des difficultés techniques élevés. Nous avons réalisé une étude rétrospective rassemblant 96 CT et 52 CPT par coelioscopie réalisées entre 1994 et 2006 dans 23 centres en France. Ces gestes ont été comparés à 199 CT et 52 CPT par voie ouverte. Une étude analytique des CT a montré un élargissement des indications par rapport à la littérature (aux RCH, Crohn, Polyposes diffuses et Inerties coliques se sont ajoutés les cancers multiples synchrones et les diverticuloses diffuses). Les durées opératoires, les taux de conversion, la reprise du transit et la mortalité rejoignent les données de la littérature mais avec une morbidité et des durées d'hospitalisation supérieures. L'hétérogénéité des groupes \"Coelioscopies\" et \"Laparotomies\" pour les CT n'a pu permettre de réaliser d'étude comparative contrairement aux CPT où l'on a pu démontrer les avantages de la coelioscopie : diminution des douleurs, des complications précoces en général (infections urinaires, respiratoires et iléus en particulier) et des complications tardives en général (éventrations, occlusions et fistules sur réservoir en particulier) pour des durées opératoires supérieures et des durées d'hospitalisation identiques. L'expérience des opérateurs augmentant et les techniques évoluant, les indications de la coelioscopie se sont donc étendues avec des avantages certains par rapport à la chirurgie ouverte.
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| http://iflastandar...bd/elements/P1001
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| rdaw:P10219
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