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type
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Thesis advisor
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Author
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dc:subject
| - Thèses et écrits académiques
- Troubles des plaquettes sanguines
- Facteur de von Willebrand
- Pharmacologie hématologique
- Willebrand, Maladie de von
- Hémostase -- Dépistage
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preferred label
| - Evaluation des performances analytiques du Multiplate® dans le cadre du dépistage global des pathologies de l'hémostase primaire
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Language
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Subject
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dc:title
| - Evaluation des performances analytiques du Multiplate® dans le cadre du dépistage global des pathologies de l'hémostase primaire
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Degree granting institution
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note
| - Le dépistage des pathologies de l’hémostase primaire fait actuellement appel à des tests de laboratoire spécialisés et compliqués à mettre en oeuvre en routine. Le Multiplate® mesure l’agrégation des plaquettes en sang total, de manière simple et rapide et certains réactifs associés peuvent être utilisés dans le cadre de l’exploration de l’hémostase primaire. Il est donc intéressant d’évaluer si le Multiplate® présente des performances analytiques suffisantes pour être utilisé seul en première intention dans cette indication. Ce travail décrit l’évaluation des performances analytiques du Multiplate® par le biais d’une étude prospective appelée « Hémoplate ». Cette étude inclut des patients atteints d’une maladie de Willebrand ou d’une thrombopathie ainsi que des patients non diagnostiqués mais présentant des symptômes hémorragiques et/ou des antécédents familiaux faisant évoquer une pathologie de l’hémostase primaire. Le Multiplate® a ainsi été comparé avec les techniques utilisées au laboratoire dans cette indication. De plus, un score hémorragique, le score de Tosetto, a été calculé afin de déterminer l’association des résultats du Multiplate® avec l’intensité des symptomes hémorragiques des patients. Les résultats obtenus permettent de conclure que le Multiplate® ne présente pas de performances analytiques suffisantes pour être utilisé seul en première intention pour le dépistage des pathologies de l’hémostase primaire. Cependant, en associant le Multiplate® avec les tests d’exploration du facteur de Willebrand (VWF) lorsque le score de Tosetto est normal (inférieur à 4), avec une prise en charge classique lorsque le score est supérieur à 4 (exploration du VWF +/- LTA), la sensibilité globale obtenue dans cette étude est de 97 %. Au final, cette étude démontre que le Multiplate® présente un intérêt notable pour le dépistage des pathologies de l’hémostase primaire. Ces résultats nécessiteraient cependant d’être complétés par une étude multicentrique prospective, afin d’obtenir des résultats sur une cohorte plus importante
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