| Attributes | Values |
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| type
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| Thesis advisor
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| Author
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| alternative label
| - Assessment of professional practices of botulinum toxin A intra-detrusor’s injections in Guadeloupe and Martinique Academic Hospitals
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| dc:subject
| - Thèses et écrits académiques
- Vessie neurologique -- Dissertation universitaire
- Vessie hyperactive -- Dissertation universitaire
- Toxines botuliques -- Guadeloupe
- Vessie neurogène -- Guadeloupe
- Guadeloupe -- Dissertation universitaire
- Antitoxine botulique -- Dissertation universitaire
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| preferred label
| - Évaluation des pratiques professionnelles des injections intradétrusorienne de toxine botulique A dans les centres hospitalo-universitaires de Guadeloupe et de Martinique
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| Language
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| Subject
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| dc:title
| - Évaluation des pratiques professionnelles des injections intradétrusorienne de toxine botulique A dans les centres hospitalo-universitaires de Guadeloupe et de Martinique
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| Degree granting institution
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| note
| - Aim: The initial follow-up of detrusor injection of botulinum toxin A has been supported since March 2008 by neurogenic overactive bladder recommendations. The aim of this work is to give an insight our practices and to assess how well these recommendations have been implemented. Patients and methods: The retrospective study of thirty-two archived patients’ records who had been taking care of between 2004 and 2012 for this indication. The threshold for the recommendations was arbitrary set on January 1st, 2009. The whole criteria was studied, pre and post-injection. Results: 25% of pre-therapeutic criteria had a statically significant result; no post-therapeutic criteria had a significant difference. Post-therapeutic and initial follow-up criteria had no significant result. Regarding Guadeloupe Hospital a homogeneous patients distribution allowed us to compare positive responses rate which changes from 5,2% to 31,0% for pre-therapeutic and from 5,4% to 2,0% for pos-therapeutic criteria after the publication of the recommendations’. 85,7% of Martinique Hospital’s patients had been injected after 2009, positive responses rate is 31.9% for pre-therapeutic and 3,6% for post-therapeutic. Conclusion: Limited sample and a lack of transcription of data in the patients’ records do not allow us to significantly state whether recommendations have been followed, however several significant improvements -or not-, actually exist. Similar professional practices’ improvements can be observed between Guadeloupe and Martinique’s Hospitals.
- Objectifs : Le suivi initial des injections de toxine botulique A intradétrusorienne est encadré depuis mars 2008 par des recommandations pour les vessies neurologiques avec hyperactivité neurogène du détrusor. L’objectif de cette étude est de réaliser un état des lieux de nos pratiques et d’évaluer la prise en compte des recommandations. Matériel et méthodes : Etude rétrospective des dossiers archivés des 32 patients pris en charge entre 2004 et 2012 pour cette indication. Le seuil pour la prise en compte des recommandations a été établie arbitrairement au 01 janvier 2009.L’ensemble des critères des recommandations, péri-injection initiale et suivi, ont été étudiés. Résultats : 25% des critères pré-thérapeutiques ont un résultat significatif, aucun critère post-thérapeutique n’a de différence significative. Les critères concernant l’indication et le suivi immédiat en fonction de la réponse thérapeutique à l’injection initiale ne renseignent pas sur des différences significatives. Pour le CHU de Guadeloupe une répartition homogène des patients nous a permis de comparer le taux de réponses positives qui passe en pré-thérapeutique de 5,2% à 31,0% après les recommandations et de 5,4% à 2,0% en post-thérapeutique. 85,7% des patients du CHU de Martinique ont été pris en charge après 2009, le taux de réponses positives aux items recommandés après 2009 est de 31,9% en pré-injection et 3,6% en post-injection. Conclusion : L’effectif restreint et un manque de retranscription des données dans les dossiers ne nous permettent pas de conclure de minière significative si les recommandations sont suivies, mais plusieurs améliorations significatives ou non, existent. Une amélioration des pratiques dans des proportions similaires est constatée pour les deux CHU.
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