| Attributes | Values |
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| type
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| Thesis advisor
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| Author
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| alternative label
| - Exacerbation of asthma and virus, what difference depending on climate ?
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| dc:subject
| - Thèses et écrits académiques
- Climat tropical
- Climat tempéré
- Asthme -- Effets du climat
- Viroses -- Effets du climat
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| preferred label
| - Exacerbations d'asthme et virus, quelles différences en fonction du climat ?
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| Language
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| Subject
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| dc:title
| - Exacerbations d'asthme et virus, quelles différences en fonction du climat ?
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| Degree granting institution
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| note
| - Introduction: Viral infections in patients with asthma are among the most common causes of exacerbations, which are rapid and worsening respiratory symptoms. Epidemiological data on viruses in asthma are mostly from cohort temperate area. Few data are available in tropical countries despite an increase in the prevalence of asthma in recent years. In the present study the viral epidemiology of a tropical area with a high prevalence of asthma (La Réunion) was compared to an area with a temperate climate (Tours). Population and Methods: This observational bicentric study included in 2015 adults hospitalized for asthma exacerbations in pneumology services of Saint Pierre University Hospital in La Réunion and Tours. A viral port was searched at the entrance to the hospital by PCR (polymerase chain reaction) multiplex on nasopharyngeal aspiration. Results: A total of 100 patients were included, of which 62 were in Saint Pierre and 38 in Tours. When asthma exacerbation occurred 82% of patients in Tours and 74% in Saint Pierre were carriers of at least one pathogen. Viruses are found in 71% of mainland France patients against 42% in La Réunion (p <0.007). Rhinovirus is the most frequently found in 42% of patients with positive viral samples in La Réunion and 30% in Tours. Exacerbations seem to have a seasonality in Tours with a peak in September and in winter as disclosed in the studies conducted in temperate climates. Such seasonality is not found in the tropical climate of La Réunion. Viral positive PCR group tend to a longer average hospital stay and corticotherapy than the virus negative group which is not confirmed statistically. Conclusions: The proportion of patients with asthma exacerbations and viral positive sample is lower in a tropical climate than in a temperate climate. The origin of these exacerbations could be of another nature or linked to different viruses than those usually sought.
- Introduction : Chez les patients asthmatiques, les infections virales figurent parmi les causes les plus fréquentes des exacerbations qui correspondent à des aggravations rapides des symptômes respiratoires. Les données épidémiologiques concernant les virus dans l’asthme, sont, dans leur grande majorité, issues de cohorte de pays tempérés. Peu de données sont disponibles dans les pays tropicaux malgré une augmentation de la prévalence de l’asthme ces dernières années. Dans l’étude présentée ici, l’épidémiologie virale d’une zone tropicale à forte prévalence d’asthme (Réunion) a été comparée à une zone au climat tempéré (Tours). Population et méthodes : Cette étude observationnelle bicentrique à inclus, sur l’année 2015, les adultes hospitalisés pour exacerbation d’asthme dans les services de pneumologie des CHU de Saint Pierre à la Réunion et de Tours. Un portage viral était recherché à l’entrée à l’hôpital par PCR (polymerase chain reaction) multiplex sur aspiration nasopharyngée. Résultats : Au total 100 patients ont été inclus dont 62 à Saint Pierre et 38 à Tours. Lors de l’exacerbation d’asthme 82% des patients à Tours et 74% à Saint Pierre étaient porteurs d’au moins un pathogène. Les virus sont retrouvés chez 71% des patients de métropole contre 42% à la Réunion (p<0,007). Le rhinovirus est le plus fréquemment retrouvé, chez 42% des patients avec prélèvements viraux positifs à la Réunion et 30% à Tours. Les exacerbations semblent avoir une saisonnalité à Tours avec un pic en septembre et en hiver comme ceci est décrit dans les études réalisées en climat tempéré. Une telle saisonnalité n’est pas retrouvée sous le climat tropical de la Réunion. On note une tendance du groupe PCR virale positive à une durée moyenne d’hospitalisation et de corticothérapie plus longue que le groupe virus négatif, non confirmé statistiquement. Conclusions : La proportion de patients avec exacerbations d’asthme et prélèvement viral positif en climat tropical est plus faible qu’en climat tempéré. L’origine de ces exacerbations pourrait être d’une autre nature ou liée à des virus différents, de ceux habituellement recherchés.
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