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| type
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| Thesis advisor
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| Author
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| dc:subject
| - Vaccin antigrippal
- Thèses et écrits académiques
- Droit des patients à l'information
- Femmes enceintes -- Santé et hygiène
- Vaccins anticoquelucheux
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| preferred label
| - Impact d'une stratégie d'information quant à la couverture vaccinale antigrippale et anticoquelucheuse en périnatalité, étude avant/après à la maternité de Valence
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| Language
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| Subject
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| dc:title
| - Impact d'une stratégie d'information quant à la couverture vaccinale antigrippale et anticoquelucheuse en périnatalité, étude avant/après à la maternité de Valence
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| Degree granting institution
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| note
| - La grippe saisonnière est à risque de complications respiratoires sévères chez la femme enceinte, et est susceptible de provoquer des fausses couches tardives ou accouchements prématurés. La coqueluche est responsable de détresse respiratoire, malaise grave du nourrisson, et est plus à risque de complications chez la femme enceinte. Elle est la 1ère cause de décès par infection bactérienne avant 3 mois en France. Les nourrissons non protégés par leur propre vaccination sont majoritairement contaminés par leurs parents. La vaccination de la femme enceinte contre la grippe saisonnière est recommandée depuis 2012 et la mise à jour de la vaccination anti coquelucheuse des parents autour de la naissance d’un enfant \"stratégie du cocooning\" depuis 2004. Les couvertures vaccinales restent insuffisantes. Seraient-elles améliorables par une intervention d’information renforcée sur ces recommandations et ce dès le début du suivi de grossesse jusqu'aux 6 à 8 semaines de post-partum ? Etude quantitative comparative avant / après une intervention en 3 phases : Un audit rétrospectif pré-intervention auprès de tous les couples ayant vu naître un enfant à la maternité de Valence du 15 mars au 30 avril 2015, par questionnaire téléphonique 6 à 8 semaines post-partum. Une intervention d'information auprès des couples et des professionnels hospitaliers et ambulatoires de la périnatalité. Un audit prospectif post-intervention un an après selon les mêmes modalités, avec étude comparative avant / après des taux de couverture vaccinale. Le critère de jugement principal était la comparaison du taux de vaccination des \"couples\" contre la coqueluche et des \"mères\" contre la grippe avant / après intervention. Les critères secondaires étaient d'évaluer les freins et facteurs de compliance à ces vaccinations. Cent-trente-sept mères ont été inclues en pré-intervention (+ 132 pères), et 137 en post intervention (+ 135 pères). Le taux de couverture vaccinale antigrippal des \"mères\" est passé de 2.9 à 6.6% (p=0.25). Celui anticoquelucheux des \"couples\" est passé de 43.7 à 58.4% (p=0.02). Les principaux freins retrouvés étaient le manque d'information pour les 2 vaccinations, et le manque de temps pour la coqueluche. Le renforcement de l'information ne permettait pas d'augmenter le taux de couverture vaccinale antigrippale chez la femme enceinte. Il permettait une amélioration de la couverture vaccinale anticoquelucheuse des \"couples\" sans atteindre les objectifs de santé publique. D'autres pistes sont à explorer telles que la vaccination anticoquelucheuse en maternité avant la sortie
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