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| - Introduction: Quebec, like in other developed countries, faces the problems of unbalanced geographical distribution of health professionals, in a context where insufficicnt medical staff-and demographic changes intersect. Thus, the Regional Medical staffillg Plan (PREM) was implemented to fight against these inequalities. But what do thcy imply? Do they allow a better distribution of physicians in the territory? And how are they perceived by Quebec physicians? Materials and Methods: This study, a longitudinal case analysis, secks to answer these questions with a descriptive, quantitative study, based on a literature revicw. It is also based on qualitative analysis, carried out using a survey, sent by email to the second and third year residents of general medicine in Quebec. Results : By deterrnining the number of authorized doctors positions for each region, based on the lack of them and on he estimated needs, PREM allow an improvement in the distribution of physicians ID on the territory and decrease the needs gap, namely the gap between the existing workforce and the needs of the population. However, on 99 usable responses to over 465 questionnaires sent, 70% of the surveyed physicians rcject these measures, as they represent an important constraint both personally and professionally. Discussion: PREM therefore represent a practicaJ and fair solution for the underserved areas' population. However, they need to be combined with other strategies such as local development and regional planning or favoring teamwork, in order to be more accepted by the medical staff and thus improve the fight against iniquity, both regional and intraregional.
- Introduction: Le Québec, à l'image des pays développés, est confronté aux problèmes d'inégalités de répartition géographique des professionnels de santé dans un contexte où s'entrecroisent insuffisance d'effectifs médicaux et changements sociodémographiques. Aussi, les plans régionaux d'effectifs médicaux (PREM) ont été mis en place pour lutter contre ces inégalités. Mais à quoi correspondent-ils? Permettent-ils une meilleure répartition des médecins sur le territoire? Et comment sont-ils perçus par les médecins québécois? Matériel et méthode: Ce travail, une analyse de cas longitudinale, tend à répondre à ces questions à l'aide d'une étude quantitative, descriptive, basée sur une analyse documentaire. Egalement sur une analyse qualitative, réalisée à l'aide d'un questionnaire, envoyé par courriels aux résidents de 2ème et 3ème année de médecine générale au Québec. Résultats : En déterminant le nombre de postes de médecins autorisés pour chaque région en fonction de la pénurie de ces derniers et des besoins estimés, les PREM permettent une amélioration de la répartition des médecins sur le territoire ainsi qu'une diminution de l'écart aux besoins, soit l'écart entre les effectifs en place et les besoins de la population, Cependant, sur 99 réponses exploitables, pour 465 questionnaires envoyés, 70% des médecins interrogés rejettent ces mesures, car elles représentent une contrainte importante tant sur le plan personnel que sur le plan professionnel. Discussion : Les PREM représentent donc une solution concrète et équitable pour la population des régions mal desservies, Ils nécessitent toutefois d'être associés à d'autres stratégies comme le développement local et l'aménagement du territoire ou la favorisation du travail en équipe pour être mieux acceptés par le personnel médical et ainsi, mieux lutter contre l'iniquité régionale et intra-régionale.
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