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type
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Thesis advisor
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Author
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dc:subject
| - Thèses et écrits académiques
- Étiologie
- Examens médicaux
- Syncope -- Chez le nourrisson
- Malaise grave du nourrisson -- Dissertation universitaire
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preferred label
| - Malaise du nourrisson, étude prospective vers la simplification du protocole de prise en charge
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Language
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Subject
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dc:title
| - Malaise du nourrisson, étude prospective vers la simplification du protocole de prise en charge
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Degree granting institution
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note
| - Introduction : Un malaise est effrayant tant pour l'entourage que pour le personnel médical qui ne doit pas négliger une étiologie grave. De nombreux examens complémentaires sont réalisés systématiquement pour explorer un malaise. Notre étude a pour but d'évaluer un protocole simplifié d'orientation diagnostique.Matériels et méthode : Il s'agissait d'une étude épidémiologique prospective monocentrique incluant 83 patients de 0 à 12 mois ayant présenté un malaise entre le 1er mars 2015 et le 2 novembre 2016. Nous avons recueilli les informations suivantes : âge, sexe, terrain sous-jacent, caractère récidivant, durée d'hospitalisation, critères de malaise, examens complémentaires réalisés associés à leurs résultats, étiologie retenue, respect du protocole. Nous avons réalisé des analyses en sous-groupes des malaises simples ou des enfants de 0 à 3 mois ou des patients diagnostiqués RGO.Résultats : Le RGO était le principal diagnostic (61,5%). Les enfants de 0 à 3 mois présentant un malaise avaient plus fréquemment un terrain sous-jacent notamment une prématurité. Notre protocole n'a été respecté que dans 19% des cas. Le protocole était significativement plus respecté pour les malaises simples que dans les autres cas où 65,9% des malaises n'ont pas bénéficié des examens complémentaires conseillés. Les étiologies graves avaient un tableau clinique évocateur permettant leur diagnostic. Il n'y a pas eu de récidive secondaire à une insuffisance d'investigation du protocole.Conclusion : Un interrogatoire détaillé et un examen clinique complet sont les piliers de la démarche diagnostique. La simplification de la prise en charge des malaises du nourrisson semble possible.
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dc:type
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http://iflastandar...bd/elements/P1001
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rdaw:P10219
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