| Attributes | Values |
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| type
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| Thesis advisor
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| Author
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| alternative label
| - Appropriateness of emergency released red blood cells prescriptions , Studies at the emergency department of the University hospital of Pointe-à Pitre
- Appropriateness of emergency released red blood cells prescriptions , Studies at the emergency department of the University hospital of Pointe-à
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| dc:subject
| - Thèses et écrits académiques
- Service hospitalier d'urgences -- Dissertation universitaire
- Transfusion sanguine -- Dissertation universitaire
- Anémie -- Dissertation universitaire
- Transfusion sanguine -- Guadeloupe -- Dissertation universitaire
- Anémie -- Guadeloupe
- Hôpitaux -- Services des urgences -- Guadeloupe
- Sang -- Transfusion -- Guadeloupe
- Anémie -- Guadeloupe -- Dissertation universitaire
- Service hospitalier d'urgences -- Guadeloupe -- Dissertation universitaire
- Guadeloupe -- Dissertation universitaire
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| preferred label
| - Pertinence de la prescription des culots globulaires en urgence, études au service d’accueil des urgences du CHU de Pointe-à-Pitre
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| Language
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| Subject
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| dc:title
| - Pertinence de la prescription des culots globulaires en urgence, études au service d’accueil des urgences du CHU de Pointe-à-Pitre
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| Degree granting institution
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| note
| - Il s’agit d’évaluer la pertinence des indications des culots globulaires (CGR) prescrits en urgence au service d’accueil des urgences (SAU) du CHU de Pointe-à-Pitre par rapport aux recommandations publiées par l’AFSSAPS en 2002. Le SAU de Pointe-à-Pitre est parmi les trois principaux prescripteurs de CGR du CHU. Deux études ont été menées. Une étude observationnelle prospective sur 7 mois et demi des prescriptions de CGR en urgence et un audit de connaissances en transfusion, au SAU. Une grille d’évaluation a été établie à partir des recommandations. Un algorithme décisionnel a été mis en place pour l’anémie aigue. Pour l’audit de connaissances un questionnaire a été remis aux médecins du SAU et aux internes de médecine générale. 78 prescriptions en urgence ont été analysées. L’âge moyen des patients est 63 ans. Il y a 54 UR et 24 UVI/UV. Les causes médicales dominent avec 42 % d’anémies, 31 % d’hémorragies digestives non traumatiques et seulement 17 % de traumatismes. Le taux d’hémoglobine pré-transfusionnel moyen est 6,5 g/dL (max 14,2 ; min 1,2 g/dL), il y a des signes de mauvaise tolérance clinique dans 67 % des cas. 93 % des CGR commandés ont été transfusés. Pour l’audit de connaissances : 56 médecins ont été audités dont 54 internes. 89 % ne savent pas citer les trois degrés d’urgence, 57 % transfusent en-dessous de 7 g/dL en l’absence d’antécédents. 70 % déclarent prescrire une transfusion au moins une fois par mois. Les indications sont pertinentes selon les recommandations dans 92 % des cas. Des lacunes au niveau des connaissances médicales et de la traçabilité des informations dans le dossier médical ont été mises en évidence.
- The aim of this study is to evaluate the appropriateness of emergency-released red blood cells (RBC) transfusion in the emergency department (ED) of the University Hospital of Pointe-à-Pitre (UH) from the AFSSAPS guidelines published in 2002. ED of Pointe-à-Pitre is among the top three prescribers RBC in the UH. A 7 and a half months prospective observational study of RBC prescriptions and a knowledge audit were conducted in the ED. A data grid was established on the guidelines. A decision algorithm was developed for acute anemia. For auditing knowledges in transfusion, a questionnaire was distributed to doctors and to general practice students. 78 emergency prescriptions were analyzed. The mean age of patients is 63 years. There are 54 simple emergency-releases and 24 vital emergency-releases. Medical causes dominate with 42% of anemia, 31% of nontraumatic gastrointestinal bleeding and only 17% of trauma. The mean pre-transfusion hemoglobin is 6.5 g/dL (14.2 g/dL max, 1.2 g/dL min), there are signs of poor clinical tolerance in 67% of cases. 93% of RBC units ordered were transfused. For the knowledge audit : 56 doctors were audited including 54 students. 89% are unable to name the three degrees of emergency-release, 57% transfuse below 7 g/dL in the absence of medical history. 70% prescribe a transfusion at least once a month. The indications are relevant according to the guidelines in 92% of cases. A deficiency in medical knowledge and traceability in medical records were highlighted
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