| Attributes | Values |
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| type
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| Thesis advisor
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| Author
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| dc:subject
| - Thèses et écrits académiques
- Marqueurs biologiques
- Prostate -- Cancer
- Appareil urinaire -- Maladies -- Diagnostic
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| preferred label
| - Etude de l'impact de variables biologiques sur les performances du test urinaire PCA3 pour le diagnostic du cancer de la prostate
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| Language
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| Subject
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| dc:title
| - Etude de l'impact de variables biologiques sur les performances du test urinaire PCA3 pour le diagnostic du cancer de la prostate
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| Degree granting institution
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| note
| - Le diagnostic du cancer de la prostate repose sur la réalisation de biopsies prosta-tiques, recommandées en cas de concentration sérique élevée de PSA et/ou d'un toucher rectal suspect. L'abondance des dosages sériques du PSA mais aussi son défaut de spéci-ficité ont mené à une proportion importante de biopsies prostatiques finalement négatives et potentiellement évitables et à un sur-diagnostic chez de nombreux patients (découverte de cancers indolents). D'autres biomarqueurs tumoraux sont à l'étude, comme le score PCA3. Il présente l'avantage d'être plus spécifique que le dosage sérique du PSA mais aussi d'être déterminé à partir d'un échantillon urinaire (prélèvement facile, au plus près de la tumeur). Chez 1029 patients, adressés au Centre Hospitalier Lyon Sud pour suspicion de cancer de la prostate, nous avons étudié l'impact des variables biologiques urinaires (co-pies d'ARN de PSA et de PCA3, volume recueilli, cellularité, données de la bandelette urinaire, ionogramme urinaire) sur les performances du test urinaire PCA3 dans le but de comprendre la présence de faux positifs et de faux négatifs. Nous avons ainsi pu mettre en évidence qu'en dessous de 60 000 copies de PSA/mL dans l'échantillon urinaire, les performances du test PCA3 sont diminuées (moindres spécificité et valeur prédictive négative). Les performances sont également moins importantes quand les échantillons sont pauvres (< 6 000/mL) ou riches en cellules (plus de 12 000/mL). Ces résultats permettent de comprendre une partie des faux négatifs et faux positifs initialement identifiés lors de la réalisation du test urinaire PCA3. De ce fait, ils sont en-courageants et leur prise en compte dans la pratique permettrait l'amélioration du test urinaire PCA3 en termes de performances pour la détection du cancer de la prostate
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| http://iflastandar...bd/elements/P1001
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| rdaw:P10219
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