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  • Chirurgie orthopédique
  • Hanche
  • Thèses et écrits académiques
  • Prothèses de genou
  • Hôpitaux -- Durée du séjour
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  • Arthroplasties primaires de hanche et de genou, facteurs influençant la durée moyenne de séjour, le mode de sortie et le taux de réadmission à 30 jours
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Subject
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  • Arthroplasties primaires de hanche et de genou, facteurs influençant la durée moyenne de séjour, le mode de sortie et le taux de réadmission à 30 jours
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  • Introduction : la connaissance des facteurs associés à la durée moyenne de séjour (DMS) est un moyen d'améliorer l'efficience des soins après prothèse totale de hanche (PTH) ou de genou (PTG). L'objectif principal était d'étudier l'influence du jour opératoire, des comorbidités et du mode de sortie sur la DMS après arthroplastie. Les objectifs secondaires étudiaient les caractéristiques du mode de sortie et le taux de réadmission à 30 jours. Méthode : cette étude rétrospective monocentrique utilisait les données extraites du programme médicalisé des systèmes d’informations pour tous les patients opérés d'une PTH ou d'une PTG au CHU Amiens-Picardie entre 2015 et 2016. Résultats : ont été inclus 938 patients dans le groupe PTH et 725 dans le groupe PTG. En analyse multivariée, la DMS n'était pas différente selon le jour opératoire. Elle augmentait de 8,6% dans le groupe PTH et de 13,4% dans le groupe PTG s'il existait un diabète et respectivement de 30,1% et 22,1% lorsque la sortie se faisait en centre de rééducation fonctionnelle (CRF). La sortie en CRF était associée à l'âge, au sexe féminin, aux antécédents de troubles anxio-dépressifs et aux antécédents d'accident vasculaire cérébral. Le taux de réadmission à 30 jours était de 4,3% après PTH et de 1,5 % après PTG. Le risque de réadmission augmentait chez les femmes ou en cas d'obésité. Conclusion : pour améliorer l'efficience des soins, il est envisageable de mieux cibler la population nécessitant un CRF, d'optimiser la prise en charge des patients diabétiques et de considérer l'obésité comme un facteur de risque de réadmission.
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  • Text
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  • 2017
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