| Attributes | Values |
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| type
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| Thesis advisor
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| Author
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| dc:subject
| - Vasospasme cérébral
- Ischémie cérébrale
- Thèses et écrits académiques
- Hémorragie cérébrale
- Vasospasme intracrânien -- Dissertation universitaire
- Hémorragie cérébrale -- Dissertation universitaire
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| preferred label
| - Small vessel disease burden in patients with mild clinical grade aneurysmal subarachnoid hemorrhage, prevalence and associations with vasospasm occurrence, severity, and clinical outcomes
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| Language
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| Subject
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| dc:title
| - Small vessel disease burden in patients with mild clinical grade aneurysmal subarachnoid hemorrhage, prevalence and associations with vasospasm occurrence, severity, and clinical outcomes
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| Degree granting institution
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| note
| - Objectif : L’objet de cette étude était de déterminer l’association entre la sévérité de la maladie des petites artères (MPA) et 1) la survenue d’un vasospasme cérébral (VSC), 2) sa sévérité 3) l’ischémie cérébrale retardée, et 4) l’issue clinique des patients présentant une hémorragie sous arachnoïdienne anévrismale (HSAa) Méthode : Les patients HSAa ont été inclus retrospectivement s’ils avaient bénéficié d’une IRM cérébrale initiale et à 3 mois et une évaluation clinique à 6 mois. (modified Rankin score (mRs). Le score de sévérité de MPA était construit selon 5 critères IRMs : Leucopathie (Selon Fazekas), présence de microbleeds, dilatation des espaces périvasculaires, atrophie cortico sous corticale et lacunes. Le vasospasme était défini par critères ultrasonogrpahiques, scanographiques ou angiographiques. L’ischémie cérébrale retardée était appréciée par l’apparition d’anomalies de signal en FLAIR à 3 mois. Un score mRs à 6-mois entre 0-2 était considéré comme favorable. Les associations entre MPA et les différents outcomes sus-cités furent explorées par analyses uni- et multivariées. Résultats : 113 patients furent inclus (âge moyen : 49.1 ans [IQR, 42.1-60.8], 70/113 femmes). Aucune différence n’a été mise en évidence en terme de survenue de vasospasme (46,1 % vs 60 %, p=0,54), ou d’ischémie cérébrale retardée (23 % vs 20,2 %, p=0,66) entre les patients ayant une score de sévérité de MPA nul à faible vs modéré à sévère. Il existait une tendance d’association univariée entre un meilleur outcome et un score de MPA nul à modéré (92 % vs 85 % de mRs 0-2, p=0,09), non soutenue après ajustement multivarié pour l’âge. Conclusion : Chez les patients présentant une HSAa de faible grade clinique, les stigmates de MPA ne sont que rarement prononcés, malgré des facteurs de risque communs. Aucune association entre ces marqueurs et le VSC, sa sévérité, l’ischémie cérébrale retardée ou l’issue clinique n’a été retrouvée.
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