About: Délai diagnostique de l'insuffisance cardiaque chez l'enfant, mesure, conséquences et déterminants

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Attributes	Values
type	frbr:Work rdac:C10001
Thesis advisor	Launay, Elise (1978-....)
Praeses	Gras-Le Guen, Christèle (1967-.... ; pédiatre)
Author	Bichali, Saïd (1991-....) Malorey, David (1992-....)
dc:subject	Thèses et écrits académiques Myocarde -- Maladies Cardiopathies -- Diagnostic Insuffisance cardiaque -- Chez l'enfant
preferred label	Délai diagnostique de l'insuffisance cardiaque chez l'enfant, mesure, conséquences et déterminants
Language	http://lexvo.org/id/iso639-3/eng http://lexvo.org/id/iso639-3/fra
Subject	http://www.idref.fr/027682102/id http://www.idref.fr/027366278/id http://www.idref.fr/16719402X/id http://www.idref.fr/027253139/id http://www.idref.fr/027223477/id
dc:title	Délai diagnostique de l'insuffisance cardiaque chez l'enfant, mesure, conséquences et déterminants
Degree granting institution	Université de Nantes (1962-2021) Nantes Université. Pôle Santé. UFR Médecine et Techniques Médicales (Nantes)
Opponent	Rozé, Jean-Christophe (19..-....) Baruteau, Alban-Elouen (1981-....) Le Gloan, Laurianne (1980-) Benbrik, Nadir
note	Introduction : l'insuffisance cardiaque (IC) de l'enfant est une pathologie rare et potentiellement grave. Les conséquences et les déterminants du délai entre les premiers symptômes et le moment du diagnostic, appelé délai diagnostique de l'IC (DD), n'ont jamais été étudiés chez l'enfant. Matériel et méthodes : notre étude rétrospective monocentrique observationnelle entre 2007 et 2016 a inclus les enfants de 0 à 16 ans hospitalisés au CHU de Nantes pour la découverte d'une IC, avec diagnostic étiologique de cardiopathie congénitale (CC) ou cardiomyopathie (CM) confirmé par échocardiographie. Résultats : parmi les 624 patients éligibles, 117 ont été analysés (60 CC et 57 CM). Le DD médian était de 3,3 jours (1,0-21,2). Les signes généraux étaient les plus fréquents initialement. La mortalité à 1 an de l'épisode d'IC était de 17% et le taux de séquelles de 18%.Un faible poids de naissance était indépendamment prédictif de la mortalité à 1 an pour les CC et les CM. Pour les CM, un DD supérieur à la médiane (5 jours) était associé à une meilleure survie à 1 an. La présence de signes de gravité le premier jour des symptômes était indépendamment associé à un DD plus court pour les CC et les CM. Les autres déterminants d'un délai court étaient l'âge jeune et le diagnostic de myocardite pour les CM, un médecin hospitalier comme premier médecin consulté pour les CC. Conclusion : l'idée répandue qu'un délai long serait associé à un pronostic péjoratif n'est pas vérifiée par cette étude dans l'IC de l'enfant, le contraire est même retrouvé pour les CM.
dc:type	Text
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is primary topic of	http://www.idref.fr/241601061
is rdam:P30135 of	http://www.sudoc.fr/241600081/id http://www.sudoc.fr/241600111/id

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