About: Evaluation macro et microcirculatoire de l’artériopathie des membres supérieurs chez les patients insuffisants rénaux au stade terminal en attente d’hémodialyse, analyse des pressions digitales par laser doppler et pléthysmographie   Goto Sponge  NotDistinct  Permalink

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  • Thèses et écrits académiques
  • Échographie
  • Fluxmétrie laser Doppler -- Dissertation universitaire
  • Insuffisance rénale -- Dissertation universitaire
  • Maladie de Takayashu
  • Photopléthysmographie -- Dissertation universitaire
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  • Evaluation macro et microcirculatoire de l’artériopathie des membres supérieurs chez les patients insuffisants rénaux au stade terminal en attente d’hémodialyse, analyse des pressions digitales par laser doppler et pléthysmographie
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  • Evaluation macro et microcirculatoire de l’artériopathie des membres supérieurs chez les patients insuffisants rénaux au stade terminal en attente d’hémodialyse, analyse des pressions digitales par laser doppler et pléthysmographie
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  • Objectif : évaluer l’état artériel des membres supérieurs des patients insuffisants rénaux candidats à la dialyse. Matériel et méthodes : étude monocentrique observationnelle prospective évaluant l’état artériel des membres supérieurs de patients avec insuffisance rénale terminale en attente d’une création de FAV du 1er mai 2019 au 30 août 2019. Résultats : 24 patients ont été inclus. 41,6% présentaient des calcifications pariétales au niveau des artères anté-brachiales à l’écho-doppler. Deux patients présentaient des valeurs de pressions digitales basses <60mmHg en laser doppler au niveau des deux mains, non retrouvées en photopléthysmographie. Quatre patients présentaient des index de pression inférieur à 0,70 en laser doppler et en photopléthysmographie. Il existait une concordance moyenne entre les deux méthodes. Conclusion : malgré la faible cohorte, l’étude a mis en évidence un certain nombre de patients avec artériopathie des membres supérieurs avant une éventuelle réalisation d’une FAV. Les examens microcirculatoires semblent indispensables pour établir le diagnostic d’artériopathie digitale avec des données insuffisantes fournies par l’écho-doppler seul. Les valeurs des pressions digitales en laser doppler et photopléthysmographie sont corrélées mais de manière décevante. La poursuite de cette étude permettrait d’établir plus précisément la fréquence de l’artériopathie aux membres supérieurs des patients en attente de FAV et d’affiner les seuils des valeurs des pressions digitales qui devraient être réalisées avec le laser doppler. Le dépistage d’une artériopathie sévère aux membres supérieurs dans cette population pourrait faire rediscuter la réalisation d’une FAV.
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  • 2019
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