| Attributes | Values |
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| type
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| Thesis advisor
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| Author
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| alternative label
| - Experimental intra-pulmonary and systemic dissemination of a focus of alveolar edema during mechanical ventilation
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| dc:subject
| - Thèses et écrits académiques
- Tomodensitométrie -- Dissertation universitaire
- Oedème pulmonaire -- Dissertation universitaire
- Perméabilité des membranes cellulaires -- Dissertation universitaire
- Barrière alvéolocapillaire -- Dissertation universitaire
- Alvéoles pulmonaires -- Dissertation universitaire
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| preferred label
| - Etude expérimentale de l'évolution d'un foyer d'oedème pulmonaire au cours de la ventilation mécanique
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| Language
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| Subject
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| dc:title
| - Etude expérimentale de l'évolution d'un foyer d'oedème pulmonaire au cours de la ventilation mécanique
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| Degree granting institution
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| note
| - Les différentes stratégies de ventilation mécanique influencent considérablement l'évolution des patients. Ceci est lié à la survenue de lésions pulmonaires spécifiquement liées à la ventilation, mais aussi à la façon dont celle-ci affecte la maladie parenchymateuse sous jacente et l'évolution des pneumonies bactériennes. Objectifs : développer une technique d'imagerie isotopique du poumon chez le rat afin de suivre de façon non-invasive, in vivo, l'effet de différentes modalités ventilatoires sur le devenir d'un foyer alvéolaire et sur la perméabilité de la barrière alvéole-capillaire aux protéines. Questions posées : 1) La dissémination intra-pulmonaire et systémique d'un foyer d'œdème alvéolaire est-elle influencée par la stratégie de ventilation mécanique utilisée ? 2) Les modifications de perméabilité aux protéines de l’épithélium et l’endothélium alvéolaires surviennent-elles à un niveau de distension pulmonaire équivalent ? 3) Une stimulation pharmacologique peut-elle modifier la perméabilité aux protéines de ces deux feuillets ? Résultats : 1) La dissémination intra- et extra-pulmonaire d'un foyer alvéolaire est influencée par la modalité de ventilation utilisée. 2) L'augmentation des perméabilités épithéliale et endothéliale aux protéines survient à un même niveau de distension pulmonaire. 3) la terbutaline réduit les flux de protéines à travers la barrière alvéolo-capillaire pendant la ventilation à haut volume. Conclusion mous avons développé un modèle d'imagerie du poumon permettant une étude continue et non invasive des troubles de perméabilité de la barrière alvéolo-capillaire. Il présente un intérêt physiologique et pharmacologique.
- Mechanical ventilation strategies influence the outcome of patients. This is a consequence of ventilator-induced lung injury and of intrapulmonary and systemic dissemination of sepsis and inflammation during bacterial pneumonia. Objectives: We aimed to develop a scintigraphic imaging technique to fonctionnally assess changes of a focus of alveolar edema during mechanical ventilation. Questions addressed:!) Does the mechanical ventilation strategy affect intra-pulmonary and systemic dissemination of alveolar edema fluid? 2) Do the lung inflation-induced changes in protein permeability of the alveolo-capillary membrane occur above the same pressure/volume threshold for the alveolar and the endothelial layers? 3) What is the effect of a pharmacologic challenge by terbutaline on alveolo-capillary permeability to proteins during high volume ventilation? Results:!) Intra-pulmonary and systemic dissemination of alveolar edema is influenced by mechanical ventilation strategies? 2)The increase in epithelial and endothelial permeabilities occur above the same pressure/volume threshold. 3) Terbutaline lessens protein fluxes across the alveolo-capillary barrier during high volume ventilation. Conclusion: We developped a single double isotope imaging technique that allows non invasive, in vivo, continuous monitoring of alveolar and endothelial permeability to proteins. It has physiological and pharmacological interests.
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| http://iflastandar...bd/elements/P1001
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| rdaw:P10219
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