| Attributes | Values |
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| type
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| Thesis advisor
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| Author
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| dc:subject
| - Réanimation
- Thèses et écrits académiques
- Sarcopénie
- Scanographes
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| preferred label
| - Sarcopénie et myostéatose, quel impact fonctionnel à moyen terme pour une cohorte réanimatoire ?
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| Language
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| Subject
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| dc:title
| - Sarcopénie et myostéatose, quel impact fonctionnel à moyen terme pour une cohorte réanimatoire ?
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| Degree granting institution
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| note
| - CONTEXTE La sarcopénie et, plus récemment, la myostéatose s’avèrent être des facteurs pronostiques déterminants pour de multiples affections. Facteurs pronostiques bien connus en gériatrie puis en oncologie, ils sont actuellement appliqués à toute sorte d’affection et s’avèrent être un facteur pronostique de mortalité majeur en réanimation. En réanimation, peu d’études portent actuellement sur le retentissement fonctionnel à distance du séjour et aucune ne s’est intéressée à la sarcopénie et la myostéatose en tant que facteur pronostique. OBJECTIF Le but de notre étude est de déterminer si la myostéatose et la sarcopénie constituent des facteurs pronostiques fiables pour l’impact fonctionnel à moyen terme chez des patients lourds, sortis vivants de réanimation. MATÉRIEL ET MÉTHODES Nous avons réalisé une étude monocentrique rétrospective en comparant les données scanographiques de sarcopénie et myostéatose réalisées lors de l’admission et/ou à moyen terme lors d’une consultation en hôpital de jour pour une cohorte de 43 patients considérés comme graves, sortis vivants de réanimation. Nous avons confronté ces données aux principales caractéristiques des patients lors de l’admission et du séjour en réanimation, ainsi qu’aux données d’évaluation fonctionnelle évaluées par le Hang Grip Test, le Test de Marche des 6 minutes et la Pression Inspiratoire Maximale lors de la consultation en hôpital de jour. RÉSULTATS Nous avons trouvé une bonne corrélation des données scanographiques de sarcopénie et myostéatose pour les niveaux T4 et L3. Le SMI était corrélé au HGT et le SMD était corrélé au TM6, qui sont tous deux des tests fonctionnels recommandés dans l’algorithme diagnostique de la sarcopénie proposé par EWGSOP. La PIM était corrélée à la fois au SMI et au SMD, mais également aux autres tests fonctionnels. CONCLUSION Nous confirmons donc la fiabilité des données musculosquelettiques issues de scanners thoraciques. De même, l’index musculosquelettique et la densité musculaire semblent être des facteurs prédictifs indépendants mais complémentaires de l’impact fonctionnel à moyen terme chez des patients ayant séjourné en réanimation. La PIM pourrait également s’avérer être un outil d’évaluation utile pour le dépistage et la prise en charge de la sarcopénie et de la myostéatose.
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