| Attributes | Values |
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| type
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| Thesis advisor
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| Praeses
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| Author
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| alternative label
| - Comorbidities and overlap syndromes in functional dyspepsia
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| dc:subject
| - Comorbidité
- Qualité de vie
- Sensibilisation croisée
- Syndromes de chevauchement
- Thèses et écrits académiques
- Qualité de la vie
- Douleur
- Sommeil
- Intestins -- Inflammation
- Douleur abdominale
- Troubles fonctionnels intestinaux
- Dyspepsie
- Comorbidités
- Microglie
- Vidange gastrique
- Hypersensibilité viscérale
- Critères de Rome
- Dyspepsie fonctionnelle
- Interaction neuro-gliale
- Neuromodulation -- Intestins
- Syndrome de l’intestin irritable
- Syndrome de nausées et vomissements chroniques
- Syndrome de vessie douloureuse
- Troubles des interactions intestin-cerveau douleur
- Viscéro-sensibilisation croisée
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| preferred label
| - Comorbidités et syndromes de chevauchement dans la dyspepsie fonctionnelle
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| Language
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| Subject
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| dc:title
| - Comorbidités et syndromes de chevauchement dans la dyspepsie fonctionnelle
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| Degree granting institution
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| Opponent
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| note
| - La dyspepsie fonctionnelle est un trouble fonctionnel du tube digestif haut se manifestant par des difficultés de digestion et/ou des douleurs dans la région de l’estomac. Un ralentissement de la vidange de l’estomac et/ou une hypersensibilité à la distension de l’estomac sont retrouvés chez une partie des patients. Des comorbidités ou syndromes de chevauchement sont fréquemment retrouvés dans ce trouble: maladies organiques, problèmes psychologiques (troubles du sommeil...) et autres troubles fonctionnels, digestifs (syndrome de l'intestin irritable, syndrome de nausées/vomissements chroniques, ...) ou non (syndrome de vessie douloureuse). Après avoir fait la synthèse des connaissances actuelles dans ce domaine, nous avons évalué différentes comorbidités et leur impact sur ce trouble, et exploré les mécanismes impliqués dans ces associations. Nous avons montré que les comorbidités sont fréquentes et que la présence d'un syndrome de chevauchement est associée à des symptômes digestifs plus sévères, une plus grande détresse psychologique et une moins bonne qualité de vie dans ce trouble. Une association avec le syndrome de vessie douloureuse est décrite pour la première fois. Les symptômes dyspeptiques sont influencés par la vidange de l’estomac uniquement chez les patients qui ont une vidange très ralentie mais pas chez les autres. Enfin, un modèle animal a été développé chez le rat : une inflammation du colon induite par une substance chimique entraîne une hypersensibilité de l’estomac ; cette sensibilisation croisée est médiée par la microglie, des cellules présentes dans le système nerveux central, et est prévenue par l'administration d'un inhibiteur de ces cellules, la minocycline.
- Functional dyspepsia is a functional disorder of the upper digestive tract manifested by indigestion and pain in the stomach region. Delayed emptying of the stomach and hypersensitivity to gastric distension are found in some patients. Comorbidities or overlap syndromes are frequently found in the disorder: organic diseases, psychological problems (sleep disorders, etc.) and other functional disorders, digestive (irritable bowel syndrome, chronic nausea and vomiting syndrome, etc.) or not (bladder pain syndrome). After synthesising current knowledge in this field, we assessed different comorbidities and their impact on this disorder, and explored the mechanisms involved in these associations. We have shown that comorbidities are frequent and that an overlap syndrome is associated with more severe digestive symptoms, greater psychological distress and poorer quality of life in this disorder. An association with bladder pain syndrome is first described. Dyspeptic symptoms are influenced by the emptying of the stomach only in patients with severely delayed emptying but not in others. Finally, an animal model has been developed in the rat: inflammation of the colon induced by a chemical substance leads to hypersensitivity of the stomach; this cross-sensitisation is mediated by microglia, cells present in the central nervous system, and is prevented by the administration of minocycline, an inhibitor of these cells.
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