| Attributes | Values |
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| type
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| Thesis advisor
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| Praeses
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| Author
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| alternative label
| - Assessment of the risk perception and handling practices of personnel expοsed with antineoplastic drugs, from the different hospital care to the patient's home in connection with the results of cοntaminatiοns
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| dc:subject
| - Anticancéreux
- Thèses et écrits académiques
- Formation
- Perception du risque
- Risques professionnels
- Hôpitaux -- Personnel
- Sang -- Contamination
- Pratiques de manipulation
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| preferred label
| - Évolution de la représentation et des pratiques des personnels exposés aux anti cancéreux, des différentes prise en charges hopitalières jusqu'au domicile du patient en lien avec les résultats des contaminations
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| Language
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| Subject
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| dc:title
| - Évolution de la représentation et des pratiques des personnels exposés aux anti cancéreux, des différentes prise en charges hopitalières jusqu'au domicile du patient en lien avec les résultats des contaminations
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| Degree granting institution
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| Opponent
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| note
| - Antineoplastic drugs (AD) have an intrinsic toxicity linked to their non-selective mechanism of action, exposing healthy cellsto their carcinogenic, mutagenic and reprotoxic action. Because of this toxicity, exposure, even at low doses, can be deleteriousfor people exposed to AD, including healthcare professionals. The aim of this study was to assess the blood contamination ofpersonnel exposed to AD, in particular by Irinotecan and its two major metabolites, in various sectors at risk of AD exposure,as well as their perception of the risk, their knowledge and their AD handling practices.This multicenter study was carried out at two university hospitals and one cancer center. A validated analytical method(UHPLC-MS/MS) was used to determine the plasma and erythrocyte contamination by irinotecan and its two main metabolites(SN-38; APC) of personnel exposed to AD. Questionnaires were also carried out, using face-to-face interviews tosimultaneously assess, via a risk score, the perception, knowledge and handling practices of AD in the four sectors at risk ofexposure to AD: operating room (OR) carrying out intraoperative hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (CHIP) and/orpressurized intraperitoneal aerosol chemotherapy (PIPAC), the pharmacy, particularly cytotoxic preparation units (UPC), andfinally the care departments using anti-cancer drugs, including oncology day hospitalization departments (HDJO) and the homeof patients treated with AD.This work reveals blood contamination in all socio-professional categories (CSP) exposed to AD, particularly among staff whodo not handle AD, who by virtue of their activity do not wear PPE and are poorly trained in the risk of exposure to AD. Theassessment of risk representation, level of knowledge and protective practices of personnel exposed to AD in the four high-risksectors shows that there are many gaps, and that CSP is significantly correlated with the overall risk score for exposure to AD.These results highlight the importance of setting up a continuous training program tailored to each CSP.
- Les anticancéreux (AD) présentent une toxicité intrinsèque liée à leur mécanisme d’action non sélectif exposant les cellulessaines à leur action cancérigène, mutagène et reprotoxique. En raison de cette toxicité, des expositions, même à faibles doses,peuvent s’avérer délétères pour les personnels exposés aux AD dont les professionnels de santé. L’objectif de ce travail estd’évaluer, sur les différents secteurs à risque d’exposition aux AD, la contamination sanguine du personnel exposé aux AD enparticulier par l’Irinotécan et ses deux métabolites majeurs ainsi que leur perception du risque, leurs connaissances et pratiquesde manipulation des AD.Cette étude multicentrique a été réalisée au sein de deux centres hospitaliers universitaires et d’un centre de lutte contre lecancer. Elle inclut une détermination par une méthode analytique validée (UHPLC-MS/MS) de la contamination plasmatiqueet érythrocytaire par l'irinotécan et ses deux principaux métabolites (SN-38; APC) du personnel exposé aux AD ainsi que laréalisation de questionnaires, au moyen d'entretiens en face à face, permettent d’évaluer simultanément via un score de risquela perception, les connaissances et les pratiques de manipulation des AD dans les quatre secteurs à risque d’exposition auxAD : les blocs opératoires (BO) réalisant de la chimiothérapie hyperthermique intrapéritonéale peropératoire (CHIP) et/ou lachimiothérapie intrapéritonéale pressurisée par aérosols (PIPAC), la pharmacie dont plus particulièrement les unités depréparation des cytotoxiques (UPC) et enfin les services de soins utilisant dans anticancéreux, dont les servicesd’Hospitalisations De Jour de cancérologie (HDJO) et le domicile du patient traité par AD.Ce travail révèle une contamination sanguine de l’ensemble des catégories socioprofessionnels (CSP) exposées aux ADnotamment au sein du personnel ne manipulant pas d’AD qui par son activité ne porte pas d’EPI et est peu formé au risqued’exposition aux AD. L’évaluation de la représentation du risque, du niveau de connaissances et des pratiques de protection dupersonnel exposé aux AD des quatre secteurs à risque montre de nombreuses lacunes et que la CSP est significativementcorrélée au score de risque global d’exposition aux AD. Ces résultats révélant l'importance de mettre en place un programmede formation continue adapté à chaque CSP.
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