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| Thesis advisor
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| Praeses
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| Author
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| dc:subject
| - PCR (génétique)
- Infections nosocomiales
- Thèses et écrits académiques
- Électrophorèse en champ pulsé
- Acinetobacter baumannii -- Dissertation universitaire
- Acinetobacter baumannii -- Résistance aux antibiotiques
- Infections à Acinetobacter -- Épidémiologie
- Rep-PCR semi-automatisée
- Repetitive sequence based-PCR
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| preferred label
| - Caractérisation d'une épidémie à Acinetobacter Baumannii multi-résistant aux antibiotiques par électrophorèse en champ pulsé, intérêt d'une nouvelle technique semi-automatisée de repetitive sequence based-PCR
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| Language
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| Subject
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| dc:title
| - Caractérisation d'une épidémie à Acinetobacter Baumannii multi-résistant aux antibiotiques par électrophorèse en champ pulsé, intérêt d'une nouvelle technique semi-automatisée de repetitive sequence based-PCR
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| Degree granting institution
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| note
| - Les infections nosocomiales à Acinetobacter baumannii multi-résistant aux antibiotiques sont en constante augmentation et touchent plus particulièrement les patients hospitalisés dans des unités de soins intensifs, des unités de grands brûlés et des services de chirurgie. L’épidémie qui a sévit au CHU de Grenoble pendant 15 mois depuis juillet 2007 a fait suite au rapatriement sanitaire d’un patient hospitalisé quinze jours en Algérie et colonisé par un A. baumannii multi-résistant détecté dans les 10 jours suivant son admission. Cette souche par hyperproduction de céphalosporinase associée à un mécanisme d’efflux est résistante à toutes les –lactamines sauf l’imipénème et reste sensible à la colistine. Sur 18 mois, 31 patients ont été secondairement colonisés et 11 ont été infectés par cette bactérie. Les souches épidémiologiquement liées ont été typées par électrophorèse en champ pulsé (CHEF, ApaI) d’abord rétrospectivement puis en fonction de l’apparition de nouveaux cas. Un pulsotype unique a été trouvé pour 40 patients et pour deux autres patients, un pulsotype étroitement lié à celui de l’épidémie a été trouvé. Cette technique de référence est longue et onéreuse. Aussi, une autre technique de typage moléculaire, la rep-PCR semi-automatisée (repetitive sequence based-PCR) a été appliquée sur 34 souches de l’épidémie et sur 9 souches non épidémiques. Une même empreinte génétique a été trouvée pour 31 souches épidémiologiquement liées. Cette technique simple et rapide à réaliser pourrait permettre de révéler en temps réel un lien de clonalité et d’améliorer la prise en charge des patients et le contrôle de l’épidémie.
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