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Oedèmes maculaires Injections intraoculaires Thèses et écrits académiques Choroïde Injections intravitréennes -- Dissertation universitaire

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Analyse de l'épaisseur choroïdienne au moment de la récidive du fluide dans l'œdeme maculaire diabétique traité par injection intra-vitréenne

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Analyse de l'épaisseur choroïdienne au moment de la récidive du fluide dans l'œdeme maculaire diabétique traité par injection intra-vitréenne

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L'arrivée du module enhanced depth imaging (EDI) a permis de mieux comprendre le rôle de la choroïde dans la pathogénie de certaines maladies choriorétiniennes. Aucune étude à ce jour ne s'est penchée sur l'analyse de l'épaisseur choroïdienne (EC) au moment de la récidive du fluide dans l'œdème maculaire diabétique (OMD). Le but de ce travail est de voir s'il existe une variation de l'EC au moment de la récidive de fluide chez les patients diabétiques ayant un OMD traité par des injections intra-vitréennes (IVT). Une étude prospective a été réalisée chez des patients diabétiques ayant un OMD unilatéral traité par des IVT d'antiVEGF ou de dexaméthasone. Des mesures de l'EC à l'aide du module EDI de la tomographie par cohérence optique Spectral Domain (SD-OCT) d'Heidelberg ont été faites sur l'oeil atteint et l'oeil sain de chaque patient à T0 quand la macula était sèche et à T1 au moment de la récidive de fluide. 51 patients ont été inclus. L'EC moyenne de l'œil atteint était significativement plus épaisse au moment de la récidive du fluide (211.91µm à T0 vs 239.12µm à T1 p < 0.001). Il n'y avait pas de modification significative de l'EC de l'œil adelphe. Le nombre cumulé et le type d'IVT n'avaient pas d'influence sur la variation de l'EC. Dans notre étude, il existait un épaississement significatif de l'EC de l'œil atteint au moment de la récidive de fluide dans l'OMD traité par IVT d'anti-VEGF ou de dexaméthasone. Ceci pourrait apporter un élément supplémentaire à la compréhension de la physiopathologie de l'OMD et l'analyse choroïdienne pourrait devenir un élément de surveillance dans le suivi de ces patients.

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Text

n3:P1001

n4:T1009

rdaw:P10219

2017

rdau:P60049

n7:1020