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Cross-sectional survey on use of delayed antibiotic prescription for adult upper respiratory infections by general practitioners in Île-de-France

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Infections de l'appareil respiratoire -- Dissertation universitaire Antibactériens -- Dissertation universitaire Thèses et écrits académiques Ordonnances -- Dissertation universitaire Études transversales -- Dissertation universitaire Médecine générale -- Dissertation universitaire

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Enquête de pratiques sur l’utilisation de la prescription différée d’antibiotiques (PDA) dans les infections respiratoires hautes de l’adulte par les médecins généralistes d’Île-de-France

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Enquête de pratiques sur l’utilisation de la prescription différée d’antibiotiques (PDA) dans les infections respiratoires hautes de l’adulte par les médecins généralistes d’Île-de-France

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Introduction : In response to inappropriate antibiotic prescriptions in upper respiratory infections (URIs) in general practice, delayed prescription of antibiotics (DAP) seems to reduce the consumption of antibiotics without harming patients. The main objective of our study was to quantitatively describe the practice of DAP in URIs, by general practitioners in Ile-de-France region. Methods : A cross-sectional and descriptive observational study was conducted with online self-administered questionnaires on general practitioners (GPs) of Ile-de-France from February to May 2022. Results : A total of 106 questionnaires were analyzed. DAP was known by 72.6% of the participants and had been used by 62.3% of them, mainly in acute otitis media (AOM) (77.3%) and acute sinusitis (75.8%). Reasons to use DAP were an early consultation (<48 hours from the onset of symptoms), a patient deemed reliable, a scheduled absence of the doctor or difficulties in accessing care. Conclusions : Although widespread among GPs in the Ile-de-France region, DAP could be better targeted to specific pathologies and have better guidelines for its practical use. It would also be interesting to assess its long-term impact on patients’ representations of antibiotic use in URIs. Introduction : Face aux prescriptions inappropriées d’antibiotiques dans les infections respiratoires hautes (IRH) en médecine générale, la PDA semble réduire la consommation d’antibiotiques sans préjudice notable pour le patient. L’objectif principal de notre étude était de décrire quantitativement la pratique de la PDA dans les IRH, par les médecins généralistes d’IDF. Matériel et méthode : Une étude observationnelle transversale et descriptive par questionnaire autoadministré sur internet recueillis de février à mai 2022 a été réalisée. Résultats : 106 questionnaires ont été analysés. La PDA était connue de 72,6% des participants et avait été utilisée par 62,3% d’entre eux, essentiellement dans l’otite moyenne aigüe (OMA) (77,3%) et la sinusite aigüe (75,8%). Les motifs de recours à la PDA étaient une consultation précoce (<48 h du début des symptômes), un patient jugé fiable, une absence programmée du médecin ou encore des difficultés d’accès aux soins. Discussion : Bien que répandue chez les médecins généralistes franciliens, la PDA pourrait être mieux ciblée selon les pathologies et mieux encadrée dans ses modalités pratiques. Il serait également intéressant de pouvoir évaluer son impact dans la durée sur les représentations des patients sur les antibiotiques dans les IRH.

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Text

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2023

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