. "Text" . . "Douleur n\u00E9oplasique" . . . "K\u00E9tamine" . . . "\u00C0 l'Unit\u00E9 de Soins Palliatifs \u2013 Soins de Support de Nantes, les douleurs canc\u00E9reuses repr\u00E9sentent un motif fr\u00E9quent d'hospitalisation. Or, dix pour cent des patients canc\u00E9reux en stade avanc\u00E9 de leur maladie pr\u00E9sentent des douleurs r\u00E9fractaires. Parmi les traitements possibles, la k\u00E9tamine suscite l'int\u00E9r\u00EAt du fait de propri\u00E9t\u00E9s antalgiques impliquant les r\u00E9cepteurs NMDA, m\u00EAme si aucune \u00E9tude n'a pu prouver son efficacit\u00E9 de fa\u00E7on formelle. Dans ce travail, nous avons cherch\u00E9 \u00E0 \u00E9valuer l'efficacit\u00E9 de la k\u00E9tamine \u00E0 travers une \u00E9tude r\u00E9trospective descriptive portant sur dix dossiers de patients admis \u00E0 l'Unit\u00E9 de Soins Palliatifs-Soins de Supports de Nantes entre 2005 et 2010. Ce travail avait \u00E9galement pour objet l'analyse des modalit\u00E9s d\u2019usage de ce m\u00E9dicament dans le service, ainsi que des modalit\u00E9s d'\u00E9valuation de la douleur. M\u00EAme si elle retrouve des arguments plaidant pour l'usage de la k\u00E9tamine, cette \u00E9tude ne permet pas d\u2019affirmer son efficacit\u00E9 dans le cadre de douleurs canc\u00E9reuses rebelles, du fait d'une grande disparit\u00E9 dans les modalit\u00E9s de prescriptions de la k\u00E9tamine et dans les modes d'\u00E9valuation de la douleur. Une homog\u00E9n\u00E9isation de nos pratiques semble n\u00E9cessaire, et permettra la r\u00E9alisation d'\u00E9tudes observationnelles." . . "Soins palliatifs" . . "2010" . "Th\u00E8ses et \u00E9crits acad\u00E9miques" . . . "Utilisation de la k\u00E9tamine chez les patients souffrant de douleurs canc\u00E9reuses r\u00E9fractaires \u00E0 l'Unit\u00E9 de Soins Palliatifs - Soins de Support de Nantes, pratiques, difficult\u00E9s, perspectives" . . . "Utilisation de la k\u00E9tamine chez les patients souffrant de douleurs canc\u00E9reuses r\u00E9fractaires \u00E0 l'Unit\u00E9 de Soins Palliatifs - Soins de Support de Nantes, pratiques, difficult\u00E9s, perspectives" .