. . "Directives anticip\u00E9es -- Dissertation universitaire" . . . "Hospitalisation \u00E0 domicile -- France -- Nantes (Loire-Atlantique)" . "Fin de vie" . . . . "Th\u00E8ses et \u00E9crits acad\u00E9miques" . . . "Leonetti, Jean (praticien hospitalier) (praticien hospitalier) (1948-....) " . . . . "Les directives anticip\u00E9es, connaissance et point de vue des patients \u00E0 l'h\u00F4pital \u00E0 domicile de Nantes et R\u00E9gion" . "Les directives anticip\u00E9es, connaissance et point de vue des patients \u00E0 l'h\u00F4pital \u00E0 domicile de Nantes et R\u00E9gion" . . . "2014" . . . "Droit des patients \u00E0 l'information" . . "A l'H\u00F4pital \u00E0 Domicile de Nantes et r\u00E9gion nous faisons le constat que tr\u00E8s peu de patients r\u00E9digent des directives anticip\u00E9es(DA). Nous nous sommes donc pos\u00E9s la question de mettre en place une information syst\u00E9matique sur les DA, tout en nous interrogeant sur le ressenti des patients par rapport \u00E0 une telle information. Nous avons interrog\u00E9 60 patients du secteur Nord de l'H\u00F4pital \u00E0 Domicile de Nantes, sur leurs connaissances des DA et leur point de vue apr\u00E8s leur avoir d\u00E9livr\u00E9 une information s'ils le souhaitaient. Nous avons constat\u00E9 une m\u00E9connaissance g\u00E9n\u00E9rale des DA : 78% des patients n'en avaient jamais entendu parler. La majorit\u00E9 (83%) des patients ont accept\u00E9 de recevoir une information sur les DA, 69% des personnes ayant r\u00E9pondu jugeaient cette information importante. Cependant 53% des patients ne se sentaient pas concern\u00E9s par les DA. L'absence d'information sur les DA ne semblait pas le principal obstacle \u00E0 leur r\u00E9daction. Les autres obstacles mis en avant dans notre \u00E9tude \u00E9taient : la difficult\u00E9 \u00E0 se projeter, l'angoisse de penser \u00E0 la mort, le d\u00E9sir de ne pas choisir mais de laisser ce choix au m\u00E9decin ou \u00E0 la famille. Par ailleurs 15% de nos patients ont refus\u00E9 de recevoir une information sur ce sujet. Seule la moiti\u00E9 des patients ayant r\u00E9pondu sont en faveur d'une information syst\u00E9matique. Nous avons cherch\u00E9 \u00E0 savoir si nous devions cibler cette information pour certains patients. Il appara\u00EEt que les personnes \u00E2g\u00E9es souhaitaient moins d'information. Les patients vivant seuls \u00E9taient plus que les autres en faveur de la mise en place d'une information. Enfin les patients d'oncologie \u00E9taient moins en faveur d'une information syst\u00E9matique. Pour les patients atteints d'une pathologie chronique \u00E9volutive cette information \u00E9tait jug\u00E9e plus inqui\u00E9tante. Ces r\u00E9sultats nous montrent une grande diversit\u00E9 de r\u00E9actions des patients face \u00E0 cette information. Nous pensons donc que cette information ne doit pas \u00EAtre donn\u00E9e de fa\u00E7on syst\u00E9matique mais de mani\u00E8re personnalis\u00E9e dans le cadre d'une relation m\u00E9decin-malade, afin de mieux respecter le cheminement de ce dernier." . . "Text" .