. . "Pneumocystose" . . "La pneumocystose pulmonaire (PCP) est une infection opportuniste s\u00E9v\u00E8re potentiellement mortelle, qui est due au Pneumocystis jirovecci (Pj). Le gold standard pour le diagnostic de la PCP est l'analyse microscopique, mais cet examen peut \u00EAtre pris \u00E0 d\u00E9faut et une m\u00E9thode mol\u00E9culaire (la PCR) est donc utilis\u00E9e. L\u2019objectif de cette \u00E9tude \u00E9tait d'\u00E9valuer la pr\u00E9sentation et l'\u00E9volution clinique des patients avec un examen direct n\u00E9gatif mais une PCR positive. Il s'agit d'une \u00E9tude monocentrique, r\u00E9trospective. Nous avons inclus 68 patients suivis pour une pathologie onco-h\u00E9matologique et ayant d\u00E9velopp\u00E9 une PCP. 41 patients avaient un diagnostic de PCP r\u00E9alis\u00E9 gr\u00E2ce \u00E0 une PCR positive mais avec un direct n\u00E9gatif. Ces patients ont \u00E9t\u00E9 compar\u00E9s \u00E0 27 patients pour qui le diagnostic avait \u00E9t\u00E9 pos\u00E9 gr\u00E2ce au gold standard : examen direct positif. Plus de 50% des patients des deux groupes \u00E9taient en premi\u00E8re ligne de traitement. Le d\u00E9lai m\u00E9dian d\u2019apparition de l\u2019infection apr\u00E8s le diagnostic de l\u2019h\u00E9mopathie \u00E9tait de 4,70 mois pour le premier groupe versus 3,02 mois dans le second. Les patients avec PCR + pr\u00E9sentaient moins de d\u00E9saturation 56,1% vs 88,9% (p=0,007) et \u00E9taient moins dyspn\u00E9iques 65,9 vs 88,9% (p=0,045). Il n'y avait pas de diff\u00E9rence significative pour la biologie, l'imagerie ou la pr\u00E9sence de co-infections. Cependant, les patients du groupe avec une PCR + ont moins souvent b\u00E9n\u00E9fici\u00E9 d\u2019un traitement par cortico\u00EFde : 48,8% vs 74,1% (p=0,047) et ont moins fr\u00E9quemment n\u00E9cessit\u00E9 un s\u00E9jour en r\u00E9animation : 24,4% vs 59,3% (p= 0,005). Enfin, le d\u00E9lai de normalisation des param\u00E8tres cliniques (fi\u00E8vre et saturation) \u00E9tait significativement moins long dans le groupe avec une PCR +. Nos r\u00E9sultats sugg\u00E8rent que la pr\u00E9sentation ainsi que l'\u00E9volution clinique de la PCP sont moins s\u00E9v\u00E8res pour les patients avec un examen direct n\u00E9gatif et une PCR positive" . . . . "Text" . . "Impact diagnostique de la PCR de la pneumocystose pulmonaire en onco-h\u00E9matologie" . "2015" . . "Impact diagnostique de la PCR de la pneumocystose pulmonaire en onco-h\u00E9matologie" . . . "Canc\u00E9rologie" . . "H\u00E9matologie" . . "Th\u00E8ses et \u00E9crits acad\u00E9miques" .