"Sepsie -- Dissertation universitaire" . . "Th\u00E8ses et \u00E9crits acad\u00E9miques" . . . "Introduction : la conf\u00E9rence de consensus \u00AB Sepsis 3 \u00BB a, en 2016, modifi\u00E9 les d\u00E9finitions des \u00E9tats septiques, incluant d\u00E9sormais d'embl\u00E9e une d\u00E9faillance d'organe(s) dans le sepsis, via le score SOFA. Un score clinique, le q-SOFA, a \u00E9t\u00E9 d\u00E9fini pour permettre une reconnaissance rapide de ces patients. L'objectif de ce travail \u00E9tait de faire l'\u00E9tat des lieux des pratiques pour les patients suspects d'infection avec un q-SOFA > 2 M\u00E9thode : \u00E9tude r\u00E9trospective s'int\u00E9ressant \u00E0 la prise en charge de 250 patients ayant re\u00E7u des antibiotiques aux urgences du CHU de Nantes entre le 31 octobre 2015 et le 31 octobre 2016, avec un score q-SOFA sup\u00E9rieur ou \u00E9gal \u00E0 2. R\u00E9sultats : 250 dossiers ont \u00E9t\u00E9 analys\u00E9s. L'\u00E2ge moyen \u00E9tait de 73,76 ans. Le d\u00E9lai moyen avant obtention d'un score q-SOFA d'au moins 2 \u00E9tait de 2h18. La mortalit\u00E9 globale \u00E9tait de 25,2%. Les foyers infectieux les plus fr\u00E9quents \u00E0 l'issue du passage aux urgences \u00E9taient pulmonaire (64,8%) et urinaire (13,6%). 24% des patients ont \u00E9t\u00E9 orient\u00E9s en USI, 68% en service conventionnel. Les h\u00E9mocultures ont \u00E9t\u00E9 pr\u00E9lev\u00E9es dans 70,8% des cas, avec un d\u00E9lai moyen de 4h54. Les lactates ont \u00E9t\u00E9 dos\u00E9s dans 31,2% des cas. Un remplissage vasculaire a \u00E9t\u00E9 fait pour 62,8% des patients hypotendus Le d\u00E9lai de r\u00E9alisation de l'antibioth\u00E9rapie \u00E9tait de 6h54. Le taux de concordance globale avec les recommandations de la SSC pour la prise en charge dans les 3 heures \u00E9tait de 10,8%. Conclusion : l'\u00E9tat des lieux de la prise en charge des patients suspects d'infection avec un score q-SOFA > 2 r\u00E9v\u00E8le diff\u00E9rents axes d'am\u00E9lioration. Leur incorporation dans un projet global pourrait permettre de mieux identifier et traiter les patients atteints de sepsis." . . . "2017" . . "Nouvelles d\u00E9finitions du sepsis et score q-SOFA, \u00E9tude r\u00E9trospective aux urgences du CHU de Nantes" . "Text" . . "\u00C9pid\u00E9miologie" . . "Nouvelles d\u00E9finitions du sepsis et score q-SOFA, \u00E9tude r\u00E9trospective aux urgences du CHU de Nantes" . . . . "Sepsis" . "H\u00F4pitaux -- Services des urgences" . . . . "Scores en m\u00E9decine" . . .