"Troubles du m\u00E9tabolisme des glucides" . "2012" . "Text" . "Hypertension art\u00E9rielle" . "Macro and microcirculation assessment with glucose metabolism impairment" . . . . . "Macro- et microcirculation au cours des troubles du m\u00E9tabolisme glucidique" . "High blood pressure and glucose metabolism disorders share common comorbidities that originate from a common ground : the vessel and its annexes. Epidemiological analysis of predictors of cardiovascular risk is based on the analysis of the macrocirculation with arterial stiffness, wave reflections, pulse pressure, and of the microcirculation due to structural changes of arterioles with target organ damage. We observed in this work that arterial stiffness was present in hypertensive diabetics. Among diabetics, those on insulin had a lower augmentation index, perhaps due to the vasodilatory effects of insulin on a ground where the mitogenic effects of long-term hyperinsulinism have stiffened the arterial wall. The criterion of disorder of glucose metabolism is probably responsible for the arterial stiffness in patients with metabolic syndrome. This study found that patients receiving ACE inhibitors and insulin patients had a higher PWV and PP, probably because they had the most advanced disease. Finally the question of wave reflection was assessed by measuring its speed and magnitude and the hypothesis of increased pressure made us think that thewave reflection does not return faster, but sooner and this had been added to the systolic peak systolic because the reflection sites were closer due to the small size in women or the microcirculatory damage." . "Macro- et microcirculation au cours des troubles du m\u00E9tabolisme glucidique" . . . . . . "L'hypertension art\u00E9rielle et les troubles du m\u00E9tabolisme glucidiques partagent des comorbidit\u00E9s qui ont pour origine un terrain commun : le vaisseau et ses annexes. L'analyse \u00E9pid\u00E9miologique des pr\u00E9dicteurs du risque cardiovasculaire se fait sur l'analyse de la macrocirculation avec rigidit\u00E9 art\u00E9rielle, ondes de r\u00E9flexion, pression puls\u00E9e, et de la microcirculation du fait de changements structurels des art\u00E9rioles avec atteinte des organes cibles. Nous avons observ\u00E9 dans ces travaux que la rigidit\u00E9 art\u00E9rielle \u00E9tait pr\u00E9sente chez les hypertendus, les diab\u00E9tiques. Parmi les diab\u00E9tiques, ceux sous insuline avaient un index d'augmentation moindre, peut-\u00EAtre par les effets vasodilatateurs de l'insuline sur un terrain o\u00F9 les effets mitog\u00E8nes au long cours de l'hyperinsulinisme ont rigidifi\u00E9 les vaisseaux. Le crit\u00E8re de trouble du m\u00E9tabolisme glucidique qui est responsable de cette rigidit\u00E9 art\u00E9rielle chez les patients avec syndrome m\u00E9tabolique. L'\u00E9tude des traitements retrouvait que les patients sous IEC et insuline les patients avaient une plus haute VOP et PP, probablement car ils \u00E9taient les plus s\u00E9v\u00E8rement atteints. Enfin la question de l'onde de r\u00E9flexion a \u00E9t\u00E9 abord\u00E9e en mesurant sa vitesse et sa magnitude et l'hypoth\u00E8se de l'augmentation de pression nous a fait penser que l'onde de r\u00E9flexion ne revenait pas plus vite mais plus t\u00F4t et de ce fait venait se surajouter au pic systolique lorsque le sites de r\u00E9flexion \u00E9taient plus proches du fait de la petite taille chez la femme ou bien de l'atteinte microcirculatoire." . . . "Th\u00E8ses et \u00E9crits acad\u00E9miques" . "Art\u00E8res" . .