. "Evaluation d\u2019un protocole de s\u00E9dation-analg\u00E9sie dans le service de r\u00E9animation p\u00E9diatrique du CHRU de Lille" . . "Evaluation d\u2019un protocole de s\u00E9dation-analg\u00E9sie dans le service de r\u00E9animation p\u00E9diatrique du CHRU de Lille" . . . . . . "S\u00E9dation consciente" . . "Th\u00E8ses et \u00E9crits acad\u00E9miques" . . . "Ventilation m\u00E9canique ; protocole ; s\u00E9dation-analg\u00E9sie" . . . . . . "Analg\u00E9sie" . . "Analg\u00E9sie -- m\u00E9thodes -- Dissertation universitaire" . . "Hypnotiques et s\u00E9datifs -- administration et posologie -- Dissertation universitaire" . . "Protocoles cliniques -- Dissertation universitaire" . . "Unit\u00E9s de soins intensifs p\u00E9diatriques -- statistiques et donn\u00E9es num\u00E9riques -- Dissertation universitaire" . . . "Respiration artificielle" . "R\u00E9animation en p\u00E9diatrie" . "Text" . "2018" . . "Ventilation artificielle -- Dissertation universitaire" . "S\u00E9dation consciente -- m\u00E9thodes -- Dissertation universitaire" . . "\u00C9valuation des r\u00E9sultats et des processus en soins de sant\u00E9 -- Dissertation universitaire" . . "Contexte : La s\u00E9dation-analg\u00E9sie fait partie int\u00E9grante de la prise en charge du patient ventil\u00E9 en r\u00E9animation p\u00E9diatrique et doit \u00EAtre adapt\u00E9e \u00E0 chaque patient. Objectif : Evaluer l\u2019effet de la mise en place d\u2019un protocole de s\u00E9dation-analg\u00E9sie g\u00E9r\u00E9 par les infirmi\u00E8res dans le service de r\u00E9animation p\u00E9diatrique du CHRU de Lille sur la dur\u00E9e de ventilation m\u00E9canique. M\u00E9thodes : Il s\u2019agissait d\u2019une \u00E9valuation des pratiques professionnelles par une \u00E9tude observationnelle monocentrique de type avant/apr\u00E8s mise en place d\u2019un protocole de s\u00E9dation-analg\u00E9sie g\u00E9r\u00E9 par les infirmi\u00E8res. Les enfants \u00E2g\u00E9s de 28 jours \u00E0 17 ans n\u00E9cessitant une ventilation m\u00E9canique d\u2019au moins 24h \u00E9taient inclus. Le crit\u00E8re de jugement principal \u00E9tait la dur\u00E9e de ventilation m\u00E9canique. R\u00E9sultats : Cinquante enfants \u00E9taient inclus avant protocole et 48 enfants apr\u00E8s. La diminution de la dur\u00E9e de ventilation m\u00E9canique chez les patients apr\u00E8s protocole n\u2019\u00E9tait pas statistiquement significative (m\u00E9diane \u00E0 3 jours [2,2-4,9] contre 3,8 jours [2,2-7,2] avant protocole, p=0,25). Apr\u00E8s protocole, le Comfort-B moyen \u00E9tait de 13,5 (pour un objectif optimal fix\u00E9 par le protocole entre 13 et 17). La fr\u00E9quence de surveillance du Comfort-B \u00E9tait significativement plus \u00E9lev\u00E9e. Il n\u2019\u00E9tait pas mis en \u00E9vidence de diminution des doses cumul\u00E9es d\u2019hypnotiques, ni des morphiniques. Le taux m\u00E9dian de respect du protocole par les IDE \u00E9tait insuffisant (46,3% [30,5-57,8]). Il ne semblait pas y avoir d\u2019augmentation des complications li\u00E9es \u00E0 une s\u00E9dationanalg\u00E9sie insuffisante (auto-extubation, nombre faible de proc\u00E9dure d\u2019alerte m\u00E9dicale). Conclusion : La mise en place d\u2019un protocole de s\u00E9dation analg\u00E9sie en r\u00E9animation p\u00E9diatrique ne permettait pas de diminuer la dur\u00E9e de ventilation m\u00E9canique ni les doses cumul\u00E9es des traitements de la s\u00E9dation-analg\u00E9sie mais celui-ci \u00E9tait insuffisamment appliqu\u00E9. Cependant, il permettait d\u2019assurer le confort des enfants ventil\u00E9s et \u00E9tait s\u00E9cure." . . . . "Soins m\u00E9dicaux -- \u00C9valuation -- France -- Lille (Nord)" .