. . . . . "Infections de proth\u00E8ses vasculaires; sepsis; candida; facteurs de risque; mortalit\u00E9" . . "Candidose -- Facteurs de risque" . "Proth\u00E8ses -- Complications (m\u00E9decine)" . "Candidose -- Dissertation universitaire" . . "Etude des facteurs de risque des infections de proth\u00E8ses vasculaires \u00E0 Candida, \u00E0 propos d'une \u00E9tude cas - t\u00E9moins" . "Proth\u00E8ses vasculaires" . . . "Etude des facteurs de risque des infections de proth\u00E8ses vasculaires \u00E0 Candida, \u00E0 propos d'une \u00E9tude cas - t\u00E9moins" . "Text" . "Infections dues aux proth\u00E8ses -- Dissertation universitaire" . . . "Facteurs de risque -- Dissertation universitaire" . "Th\u00E8ses et \u00E9crits acad\u00E9miques" . . . . "Objectif : L'IPV (Infection de Proth\u00E8se Vasculaire) \u00E0 Candida est une pathologie rare mais grave. Il n'existe, \u00E0 ce jour, aucune \u00E9tude comparant les IPV \u00E0 Candida et les IPV bact\u00E9riennes. L'objectif de cette \u00E9tude \u00E9tait de rechercher des facteurs de pr\u00E9disposition de l'IPV \u00E0 Candida comparativement \u00E0 l'IPV bact\u00E9rienne et d'estimer leur mortalit\u00E9 en comparaison \u00E0 celle des IPV bact\u00E9riennes. Mat\u00E9riel et M\u00E9thode : \u00C9tude cas-t\u00E9moins 1 pour 3, bi centrique, r\u00E9gionale, nich\u00E9e dans la cohorte INPROVA incluant les patients porteurs d'IPV suivis entre le 1e r janvier 2006 et le 31 d\u00E9cembre 2018. Les cas et les t\u00E9moins ont \u00E9t\u00E9 compar\u00E9s sur leurs ant\u00E9c\u00E9dents, leur chirurgie initiale, leur prise en charge de l'IPV et la morbi-mortalit\u00E9. L'analyse statistique bivari\u00E9e \u00E9tait r\u00E9alis\u00E9e en utilisant un test de Student ou de Mann-Whitney pour les variables continues et un test de Fisher ou un Chi 2 pour les variables cat\u00E9gorielles. Les facteurs de risque d'infections \u00E0 Candida ont \u00E9t\u00E9 recherch\u00E9s \u00E0 l'aide d'une r\u00E9gression logistique conditionnelle pond\u00E9r\u00E9e multivari\u00E9e. R\u00E9sultats : 16 patients atteints d'IPV \u00E0 Candida (cas) ont \u00E9t\u00E9 s\u00E9lectionn\u00E9s et 48 patients atteints d'IPV bact\u00E9rienne ont form\u00E9s les t\u00E9moins. Les groupes \u00E9taient comparables pour les donn\u00E9es socio-d\u00E9mographiques, les ant\u00E9c\u00E9dents et la pr\u00E9sentation clinique. La pr\u00E9sence de collections hydro-a\u00E9riques \u00E9tait significativement plus importante dans le groupe des IPV \u00E0 Candida (RRa : 6,02 [1,1-33] p = 0,04). La pose d'une endoproth\u00E8se tendait \u00E0 \u00EAtre un facteur associ\u00E9 aux IPV \u00E0 Candida (RRa : 4,3 [0,79-23,5] p = 0,09), tout comme le caract\u00E8re pr\u00E9coce de l'infection (RRa : 4,12 [0,85-20,11] p = 0,08). La mortalit\u00E9 toute cause confondue \u00E9tait plus \u00E9lev\u00E9e dans le groupe IPV \u00E0 Candida en comparaison aux IPV bact\u00E9riennes (50% contre 23%, p< 0.001). L'\u00E9chec de la prise en charge \u00E9tait sup\u00E9rieur dans le groupe IPV \u00E0 Candida par rapport au groupe bact\u00E9rien, 44% contre 21% respectivement, p = 0.0035. Conclusion : Les facteurs associ\u00E9s \u00E0 l'IPV fongique \u00E9taient la pr\u00E9sence de collections hydro-a\u00E9riques radiologiques, l'infection sur endoproth\u00E8se et le caract\u00E8re pr\u00E9coce de l'infection. Ces donn\u00E9es demandent \u00E0 \u00EAtre confirm\u00E9es par un essai prospectif, multicentrique de plus grande envergure. La mortalit\u00E9 \u00E9lev\u00E9e associ\u00E9e \u00E0 cette pathologie n\u00E9cessite d'approfondir nos connaissances pour mieux \u00E9valuer la n\u00E9cessit\u00E9 des traitements antifongiques d\u00E8s la p\u00E9riode per-op\u00E9ratoire." . . . "2019" . . . . "Proth\u00E8se vasculaire -- effets ind\u00E9sirables -- Dissertation universitaire" .