. . . "Pneumocystis carinii" . "Nodules pulmonaires" . . . . . "Pneumocystis" . "La pneumocystose granulomateuse, revue de la litt\u00E9rature, \u00E0 propos de deux cas Montpelli\u00E9rains, int\u00E9r\u00EAt de la PCR sur tissu pulmonaire" . . "Th\u00E8ses et \u00E9crits acad\u00E9miques" . "La pneumocystose granulomateuse, revue de la litt\u00E9rature, \u00E0 propos de deux cas Montpelli\u00E9rains, int\u00E9r\u00EAt de la PCR sur tissu pulmonaire" . . . . . "Granulome" . "Text" . . "2019" . . "Poumon -- Maladies" . "La pneumocystose granulomateuse (PGP) est une pr\u00E9sentation atypique des pneumopathies \u00E0 Pneumocystis jirovecii (Pj) d\u00E9crite dans plusieurs \u00E9tudes chez les patients VIH au cours de l\u2019\u00E9pid\u00E9mie de SIDA, et de mani\u00E8re plus sporadique chez les patients immunod\u00E9prim\u00E9s non VIH. Elle est caract\u00E9ris\u00E9e par la pr\u00E9sence au sein du tissu pulmonaire de granulomes renfermant Pj. L\u2019examen du liquide bronchiolo-alv\u00E9olaire (LBA), consid\u00E9r\u00E9 comme un examen hautement sensible dans le diagnostic de PjP, est connu pour avoir une faible efficacit\u00E9 dans les cas de PGP o\u00F9 une biopsie pulmonaire est le plus souvent n\u00E9cessaire. La Polymerase Chain Reaction (PCR) sp\u00E9cifique de Pj, d\u2019une grande sensibilit\u00E9 et \u00E0 pr\u00E9sent utilis\u00E9e en routine sur le LBA, n\u2019est que tr\u00E8s rarement utilis\u00E9e sur des fragments de tissu pulmonaire. La premi\u00E8re partie de ce travail met en parall\u00E8le les donn\u00E9es physio et histo-pathologiques, cliniques et radiologiques, biologiques et th\u00E9rapeutiques, des deux formes : PjP et PGP. La deuxi\u00E8me partie pr\u00E9sent\u00E9e sous forme d\u2019article correspond au travail personnel. L\u2019objectif \u00E9tait de mieux appr\u00E9hender les particularit\u00E9s de la PGP (facteurs de risque, caract\u00E9ristiques cliniques, radiologiques, histologiques, proc\u00E9dures du diagnostic). Une revue de la litt\u00E9rature des cas d\u00E9crits depuis 2000 est pr\u00E9sent\u00E9e, \u00E0 laquelle s\u2019ajoutent deux cas diagnostiqu\u00E9s au CHU de Montpellier. Il est \u00E9galement \u00E9valu\u00E9 l\u2019int\u00E9r\u00EAt d\u2019utiliser une PCR sp\u00E9cifique de Pj sur des fragments biopsiques de tissu pulmonaire. Nous avons test\u00E9 r\u00E9trospectivement cette PCR sur des \u00E9chantillons issus d\u2019une cohorte de patients dont l\u2019\u00E9tiologie d\u2019opacit\u00E9s pulmonaires restait inconnue. Sur 42 PCR Pj r\u00E9alis\u00E9es, une \u00E9tait positive." . "PCR (g\u00E9n\u00E9tique)" . . .